加拿大发布最新高血压诊疗指南

加拿大发布最新高血压指南：更精准测量、重点戒烟

多伦多 (2015年5月11日) - 加拿大高血压教育计划（CHEP）专家委员会于近日发布了2015年版高血压患者血压测量、诊断、风险评估、预防和治疗建议。该指南每年都会审查最新高血压文献并提出详细建议，旨在帮助医生更好地管理患者的高血压病情。

新指南重点更新:

• 更精准的血压测量： 新指南建议使用经过验证的电子（示波法）血压计测量上臂血压，其准确度优于听诊法测量的诊室血压。

• 排除白大衣高血压： 如果第一次就诊测得的平均血压升高但低于180/110mmHg，在第二次就诊之前应该进行动态血压检测（最好）或家庭血压检测（诊室外血压），以排除白大衣高血压现象。

• 戒烟建议更明确: 新指南提出了两条关于戒烟的新建议：（1）烟草使用状态应定期更新，并提供戒烟建议； (2) 建议所有吸烟者联合药物戒烟治疗。

七条总结要点：

• 所有加拿大成人应在所有适合的临床访问时评估血压。

• 疑诊高血压的个体均应进行诊室外血压测量以确定初步诊断。家庭血压监测是自我监控、自我管理和提高依从性的重要工具。

• 高血压最佳管理需要评估总体心血管风险，并识别并成功地管理这些危险因素。

• 多数患者的目标血压应为＜140/90mmHg，合并糖尿病的患者目标血压为＜130/80mmHg。

• 健康行为改变是预防高血压、治疗高血压和降低心血管疾病风险的有效方法。

• 血压达标需要联合健康行为改变和药物治疗。

• 关注患者对健康行为和药物治疗的依从性，并采取措施改善依从性。

这个新的指南旨在帮助医师更好地管理患者的高血压病情，最终降低加拿大因高血压引起的并发症风险。