加拿大：谁为无法自主病人做决定？

加拿大：无法自主决定的病人，谁来决定？

在加拿大，如果一个人突然神智不清，无法自行做出医疗决定，那医疗责任由谁来承担？答案并不简单。不同于国内主要听取家属意见，加拿大拥有独特的替代决策机制。

根据当地法律，一旦病人失去认知能力，医院不会直接依赖家属的意愿。 他们会依据省级或地区的法律规定，选择合适的“替代决策者”来代理病人的医疗决定。

优先顺序：

• 持有的持久授权书（Advanced Directive）中指定的代理人拥有最高优先权。
• 没有指定代理人的情况下，加拿大根据特定法例制定了家庭成员的优先级序列，从配偶、成年子女、父母到兄弟姐妹，直至公共监护人或受托人。

特殊情况：

• 在紧急情况下，医生可能会根据病人的最佳利益做出临时医疗决定。
• 安大略省有明确的法定替代决策者优先级制度，如果病人无法自己做出医疗决定，将依照法定规定依次寻找合适的代理人。 如果无人能胜任，则由法院指定的“法定监护人”负责。

“法定监护人”:

• 通常是在病人被确认无能力进行个人护理的情况下，由法院指定的人来代表病人做出医疗和生活决策。
• 需要经过专业的评估、申请听证等流程，最终由法院决定是否指定“法定监护人”。

家属如何保护自己？

加拿大鼓励人们提前做好计划，可以与律师咨询，制定持久授权书，明确代理人的身份，避免在紧急情况下造成混乱。

加拿大的替代决策机制旨在最大程度地尊重病人的意愿，并确保他们在失去自主能力的情况下也能得到妥善的照顾。