BC男子赴美手术遭拒报销诉讼被驳回

BC男子因手术等待时间长赴美治疗遭拒报销诉讼被驳回

一名BC省男子因在新冠疫情期间等待数月手术无果，最终前往美国佛罗里达州接受治疗，但他的法律诉讼希望BC省政府为此报销医疗费用近日被法院驳回。

患者文森特·乔克代表自己出庭，他声称由于过长的等待时间，他的《加拿大权利与自由宪章》第7条所保障的生命、安全与人身自由权利遭到侵犯。然而，被告方包括BC省卫生厅长、司法厅长、菲沙卫生局（Fraser Health Authority）、Providence Health Care机构以及原告的BC省主诊医生等，在一天的听证会上表示，乔克的诉求基于对宪章的错误理解。

法院指出，乔克要求省府承担美国手术费用，实质上是“强加政府履行积极义务”，而第7条并不赋予此类义务。

此外，相关医疗机构及乔克的主治医生梅尔克医生主张，她们并非政府主体，因此不受《权利与自由宪章》的约束。法官拉蒂默写道：“梅尔克医生认为，管理等候名单和做出医疗决策不属于政府行为，因此《宪章》不适用于她”。

乔克于2021年因患原发性醛固酮增多症（又称康恩综合症）需接受手术治疗。他的主诊医生表示，在进行肾上腺切除手术前，必须先进行一项由放射科执行的肾上腺静脉取样检查。然而，这项检查在新西敏皇家哥伦比亚医院的等待时间为九个月。最终乔克选择自费赴美接受了核磁共振检查和手术。

约一年后，乔克才发现自己从未被列入皇家哥伦比亚医院的等候名单。他向BC省医疗服务计划（MSP）提交了报销海外医疗费用的申请，但由于主治医生未填写所需的境外医疗审批表，导致申请未获处理。

法官最终驳回诉讼，称乔克提出的诉求属于“法院一再拒绝受理的诉讼类型”。她指出，《医院保险法》（Hospital Insurance Act）明确规定，任何人若前往省外接受治疗，只有在获得省府“事先书面批准”，且所需治疗在BC省无法提供的前提下，才有资格获得报销。

目前，乔克尚未就判决公开发表回应。

阅读本文之前，你最好先了解...

• 加拿大医疗体系: 加拿大的医疗保健系统由各省负责运作，每个省都有自己的等待时间和报销政策。由于人口密集度和资源分配问题，部分地区的等待时间可能较长。
• 《加拿大权利与自由宪章》第7条: 此条规定保障每个公民的生命、安全和人身自由权。但该条并未明确规定政府必须提供医疗服务或承担治疗费用。
• BC省医疗服务计划（MSP）： BC省的公共医疗保险计划，覆盖大部分医疗开销，但对海外医疗的报销要求严格。

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这个案件反映了加拿大医疗体系存在的某些问题：等待时间长、资源分配不均衡等。尽管《加拿大权利与自由宪章》保障公民的生命权和健康权，但该宪章并未规定政府必须承担所有医疗费用，包括海外治疗费用。

几个值得深思的问题:

• 患者在遭遇过长等待时间的情况下，是否应该有更多选择接受海外治疗？
• 加拿大的医疗体系如何平衡有限资源与民众对及时获得医疗服务的合理需求？
• 政府在保障公民生命权和健康权的同时，应如何在法律框架内更好地应对医疗资源分配问题？

关于乔克的案例:

• 他未能获得省府事先批准就医海外，这导致他无法获得医疗费用报销。
• 主治医生未填写必要的审批表格也加剧了他的困境。
• 此事件提醒我们，在跨境医疗方面，患者需要仔细了解相关政策和程序，并及时沟通与医疗机构的协作。

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